Crisi febbrili e vaccino morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV): cosa pensano i medici di base?

Scopo: il vaccino contro morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV) è associato a un aumento del rischio di convulsioni febbrili rispetto al vaccino contro morbillo-parotite-rosolia e varicella somministrato separatamente (MMR+V) nei bambini di 12-15...

• Focus: Dopo aver ricevuto i dati relativi al rischio di convulsioni febbrili dopo la MMRV, pochi medici riferiscono che raccomanderebbero la MMRV a un bambino sano di 12-15 mesi.
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2012.08.075

Shedding di rotavirus in seguito alla somministrazione del vaccino neonatale umano contro il rotavirus RV3-BB

Il vaccino neonatale umano contro il rotavirus RV3-BB mira a fornire protezione dalla malattia grave da rotavirus fin dalla nascita. Uno studio di fase IIa sulla sicurezza e l'immunogenicità è stato condotto a Dunedin, in Nuova Zelanda, tra gennaio...

• Focus: Il rotavirus è stato rilevato nelle feci nei giorni 3-7, dopo almeno una dose di RV3-BB, nel 70% (21/30) dei neonati, nel 78% (21/27) dei lattanti e nel 3% (1/32) dei partecipanti al placebo
• Vaccini/Malattie: Rotavirus
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• DOI: https://doi.org/10.1080/21645515.2017.1323591

Trasmissione tra fratelli di rotavirus di derivazione vaccinale (RotaTeq) associata a gastroenterite da rotavirus

Sebbene sia noto che i vaccini contro il rotavirus si diffondano nelle feci, a nostra conoscenza non è stata riportata la trasmissione del virus derivato dal vaccino a contatti non vaccinati con conseguente gastroenterite sintomatica da rotavirus. Qui...

• Focus: Qui documentiamo il verificarsi di una trasmissione di rotavirus derivato dal vaccino (RotaTeq [Merck and Co, Whitehouse Station, NJ]) da un neonato vaccinato a un fratello maggiore non vaccinato, con conseguente gastroenterite sintomatica da rotavirus che ha richiesto l'assistenza del pronto soccorso
• Vaccini/Malattie: Rotavirus
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2009-1901

Durata e densità dello shedding fecale di Rotavirus nei bambini vaccinati del Malawi con gastroenterite da Rotavirus

La quantificazione dello shedding di rotavirus tra gli individui vaccinati aiuterà a comprendere gli effetti indiretti del vaccino. Sono stati raccolti campioni seriali di feci da 196 bambini che si sono presentati con gastroenterite da rotavirus alle...

• Focus: Uno shedding elevato e persistente di rotavirus tra i bambini vaccinati con malattia conclamata può contribuire alla trasmissione in corso in questo contesto
• Vaccini/Malattie: Rotavirus
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jiz612

Epilessia e vaccinazioni: Linee guida italiane

Le segnalazioni di epilessie infantili in associazione temporale con le vaccinazioni hanno avuto un grande impatto sull'accettazione dei programmi vaccinali da parte degli operatori sanitari, ma poco si sa su questa possibile associazione temporale e...

• Focus: La vaccinazione contro la difterite-tetano-pertosse (DTP) e la vaccinazione contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR) aumentano significativamente il rischio di convulsioni febbrili
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1111/epi.12306

Eventi avversi neurologici associati alla vaccinazione

La tolleranza del pubblico nei confronti delle reazioni avverse è minima. Sono stati istituiti diversi sistemi di segnalazione per monitorare gli eventi avversi in seguito alla vaccinazione. La presente revisione riassume i dati sulle complicazioni...

• Focus: Queste complicazioni includono l'autismo (vaccino contro il morbillo), la sclerosi multipla (vaccino contro l'epatite B), la meningoencefalite (vaccino contro l'encefalite giapponese), la sindrome di Guillain-Barré e l'arterite a cellule giganti (vaccino contro l'influenza) e le reazioni dopo l'esposizione al vaccino contro la rabbia animale. Vengono inoltre descritte convulsioni ed episodi ipotonici/iporesponsivi in seguito alla vaccinazione contro la pertosse e i potenziali rischi associati alla vaccinazione contro la varicella, nonché la poliomielite paralitica associata al vaccino in seguito alla vaccinazione orale contro il poliovirus
• Vaccini/Malattie: Epatite B, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Miofascite
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: ASD (disturbo dello spettro autistico), Disturbi del neurosviluppo, Sclerosi multipla (SM)
• Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
• DOI: https://doi.org/10.1097/00019052-200206000-00018

Infezioni da varicella e rosolia associate a vaccino in immunodeficienza combinata grave con linfocitopenia CD4 isolata e mutazioni in IL7R rilevate mediante sequenziamento tandem dell'intero esoma e microarray cromosomico

Nelle aree prive di screening neonatale per l'immunodeficienza combinata grave (SCID), le infezioni che definiscono la malattia possono portare alla diagnosi e, in alcuni casi, possono non essere identificate prima del primo anno di vita. Descriviamo...

• Focus: Questo caso sottolinea il pericolo della vaccinazione virale viva nei pazienti con immunodeficienza combinata grave (SCID) e l'importanza dello screening neonatale per identificare i pazienti prima delle esposizioni ad alto rischio
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• DOI: https://doi.org/10.1111/cei.12421

Lo shedding del vaccino orale pentavalente contro il rotavirus riassortante bovino-umano indica un alto tasso di assorbimento del vaccino e la prominenza del tipo G G1

Background: Il vaccino orale pentavalente vivo di rotavirus riassortito bovino-umano (RV), RotaTeq®, contiene rotavirus bovini riassortiti con i tipi umani G, G1, G2, G3 e G4, e P[8]. Lo spargimento del vaccino RotaTeq®, studiato mediante RT-PCR, si è...

• Focus: Abbiamo riscontrato che il 93% dei vaccinati ha disseminato particelle virali correlate al vaccino in un campione prelevato 5-10 giorni dopo la prima dose
• Vaccini/Malattie: Rotavirus
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.12.007

Monitoraggio dello spargimento di cinque genotipi di virus del vaccino RotaTeq mediante saggi di trascrizione inversa in tempo reale specifici per il genotipo

RotaTeq (RV5) è un vaccino vivo attenuato pentavalente contro il rotavirus (RV) ampiamente utilizzato. Sebbene lo shedding fecale dei ceppi vaccinali RV persista per lunghi periodi di tempo, non è chiaro come ciascun ceppo vaccinale si replichi nel...

• Focus: Sebbene lo shedding fecale dei ceppi vaccinali RV persista per lunghi periodi di tempo, non è chiaro come ciascun ceppo vaccinale si replichi nel tessuto intestinale e venga escreto nelle feci
• Vaccini/Malattie: Rotavirus
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• DOI: https://doi.org/10.1128/jcm.00035-18

Rilevamento dello shedding fecale del vaccino Rotavirus nei neonati dopo la prima dose di vaccino Rotavirus pentavalente

Sono necessari studi sullo shedding del vaccino rotavirus e sulla sua potenziale trasmissione all'interno delle famiglie, compresi gli individui immunocompromessi, per definire meglio i potenziali rischi e benefici della vaccinazione. Abbiamo esaminato...

• Focus: Le feci di 22 (21,4%) dei 103 bambini contenevano campioni positivi all'antigene del rotavirus in ≥1 giorno post-vaccinazione. L'antigene del rotavirus è stato rilevato già dal terzo giorno post-vaccinazione e fino al nono giorno, con un picco di diffusione nei giorni da 6 a 8 post-vaccinazione
• Vaccini/Malattie: Rotavirus
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2011.03.074

Rischio di convulsioni febbrili dopo la prima dose di vaccino contro morbillo-parotite-rosolia-varicella: uno studio di coorte basato sulla popolazione

Premessa: Il vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV) attualmente utilizzato in Canada (Priorix-Tetra) può aumentare il rischio di convulsioni febbrili rispetto ai vaccini separati (MMR e varicella) precedentemente somministrati....

• Focus: Il rischio di convulsioni da 7 a 10 giorni dopo la vaccinazione era due volte più alto con MMRV rispetto a MMR+V
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1503%2Fcmaj.140078

Rischio di convulsioni febbrili dopo la vaccinazione MPRV rispetto alla vaccinazione MPRV o MPR+V

Premessa: Nel luglio 2006, Priorix-Tetra™, un vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV), è stato autorizzato in Germania. Poiché uno studio successivo all'autorizzazione aveva dimostrato un rischio più che doppio di convulsioni...

• Focus: uesto studio su bambini di età inferiore ai 5 anni, il 90% dei quali di età compresa tra gli 11 e i 23 mesi, mostra un rischio di FC di entità simile per Priorix-Tetra™ a quello precedentemente riportato per ProQuad(®), suggerendo un effetto di classe per questi vaccini quadrivalenti
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2013.12.011

Trasmissione tra fratelli del Rotavirus derivato da vaccino (RotaTeq) associato a gastroenterite da Rotavirus

Sebbene sia noto che i vaccini contro il rotavirus si diffondano nelle feci, a nostra conoscenza non è stata riportata la trasmissione del virus derivato dal vaccino a contatti non vaccinati con conseguente gastroenterite sintomatica da rotavirus. Qui...

• Focus: Sebbene sia noto che i vaccini contro il rotavirus vengano rilasciati nelle feci, a nostra conoscenza non è stata riportata la trasmissione del virus derivato dal vaccino a contatti non vaccinati con conseguente gastroenterite sintomatica da rotavirus. In questa sede documentiamo il verificarsi di rotavirus di derivazione vaccinale
• Vaccini/Malattie: Rotavirus
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• Target di riferimento: Adolescenti
• Componenti/Eccipienti:
• DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2009-1901

Vaccinazione MPR e convulsioni febbrili: valutazione dei sottogruppi suscettibili e prognosi a lungo termine

Contesto: Il tasso di convulsioni febbrili aumenta dopo la vaccinazione contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR), ma non è noto se il tasso varia in base all'anamnesi personale o familiare di convulsioni, a fattori perinatali o allo stato...

• Focus: La vaccinazione MMR è stata associata a un aumento transitorio del tasso di convulsioni febbrili
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1001/jama.292.3.351

Vaccini per rotavirus: shedding virale e rischio di trasmissione

Il rotavirus causa gastroenterite in quasi tutti i bambini entro i 5 anni di età. L'immunità al rotavirus è incompleta, con un potenziale di infezioni ricorrenti per tutta la vita. Sono stati sviluppati vaccini vivi contro il rotavirus per proteggere i...

• Focus: La trasmissione dei ceppi virali del vaccino dai bambini vaccinati ai contatti non vaccinati offre il potenziale per l'immunità di gregge, ma anche il rischio di malattia derivata dal vaccino nei contatti immunocompromessi
• Vaccini/Malattie: Rotavirus
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• DOI: https://doi.org/10.1016/s1473-3099(08)70231-7

Vaccino antivirale multivalente e diffusione del ceppo di rotavirus wild-type nei neonati australiani: Uno studio di coorte

Premessa: I vaccini contro i rotavirus hanno ridotto gli episodi di gastroenterite da moderata a grave nei neonati e nei bambini. Tuttavia, esistono lacune nella conoscenza dello shedding del vaccino rotavirus e dell'impatto del vaccino sulle infezioni...

• Focus: Il virus del vaccino RotaTeq è stato rilevato nei campioni di feci del 47%-87% dei bambini dopo ogni dose di vaccino
• Vaccini/Malattie: Rotavirus
• Reazioni avverse: Shedding virus vaccino-derivati
• DOI: https://doi.org/10.1093/cid/cix1022

Vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia-varicella e rischio di convulsioni febbrili

Obiettivo: Nel febbraio 2008, abbiamo segnalato all'Advisory Committee on Immunization Practices l'evidenza preliminare di un rischio due volte maggiore di convulsioni febbrili dopo il vaccino combinato morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV)...

• Focus: Tra i bambini di 12-23 mesi che hanno ricevuto la prima dose di vaccino contenente morbillo, la febbre e le convulsioni sono state elevate da 7 a 10 giorni dopo la vaccinazione
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2010-0665

Varianti comuni associate a crisi febbrili generali e legate al vaccino MPR

Le convulsioni febbrili rappresentano un grave evento avverso dopo la vaccinazione contro morbillo, parotite e rosolia (MMR). Abbiamo condotto una serie di scansioni di associazione genome-wide confrontando bambini con crisi febbrili legate alla MMR,...

• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
• DOI: https://doi.org/10.1038/ng.3129